إعلان ترويجي

Save on your hotel - hotelscombined.com

آخر المواضيع التي تهمك

جرعة أموكسيسيلين – Clavulanate (Dosage)

جرعة أموكسيسيلين – Clavulanate (Dosage)

 

الجرعة المعتادة للبالغين المصابين بالالتهاب الرئوي(Pneumonia) أثناء عملية شفط السائل الموجود في الرئة (Aspiration Pneumonia) :

[ad id=”149″]

يعطى المريض جرعة بمقدار 500 ملغ عن طريق الفم كل 8 ساعات أو 875 ملغ عن طريق الفم أيضا كل 12 ساعة, وينبغي مواصلة العلاج حتى ينتهي الترشيح أو تنتهي الندبة المتبقية، وأحيانا قد تستمر عملية المعالجة مع أموكسيسيلين / Clavulanate من شهرين إلى أربعة أشهر، وهذا  يعتمد على طبيعة وشدة الإصابة.

 

جرعة أموكسيسيلين – Clavulanate (Dosage) المعتادة للبالغين في علاج التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis) :

 

500 ملغ عن طريق الفم كل 8 ساعات أو 875 ملغ عن طريق الفم  أيضا كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام.

 

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج حالات الحمى بسبب قلة كريا الدم البيضاء من نوع (neutrophils) وتعرف ب (Febrile Neutropenia) :

 

في حالة الإصابات الخفيفة : يتم إعطاء المريض جرعة عن طريق الفم بمقدار 500 ملغ كل 8 ساعات في تركيبة مع السيبروفلوكساسين حتى تزول الحمى لمدة 24 ساعة على الأقل, وحتى يصبح العدد المطلق لخلايا النتروفيل absolute neutrophil أكثر من 500 خلية / MM3.

 

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج التهاب الأذن الوسطى (Otitis Media) :

 

250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 إلى 14 يوما.

 

وفي حالة الإصابات الشديدة : تعطى جرعة مقدارها 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج الالتهاب الرئوي(Pneumonia) :

 

باستخدام أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets) : تستخدم جرعة مقدارها 500 ملغ عن طريق الفم كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

مدة العلاج للالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية (pneumococcal pneumonia) هي 7 إلى 10 أيام, بينما الالتهاب الرئوي الناجم عن الكائنات الحية الأخرى قد تحتاج ما يصل إلى 21 يوما من العلاج.

 

باستخدام أقراص ممتدة المفعول (Extended release tablets) : تستخدم جرعة بمقدار 2 غرام (2 حبة) عن ريق الفم كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام لعلاج الالتهاب الرئوي عدوى مكتسبة من المجتمع.

 

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج التهاب الحويضة والكلية(Pyelonephritis) :

 

250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 14 يوما.

 

وفي حالات الإصابات الشديدة : 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis) :

 

باستخدام أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets) : 250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 إلى 14 يوما

 

وفي حالات الإصابات الشديدة : 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة, كما أن أنه قد يكون من المطلوب أخذ دورات أطول من العلاج،وأحيانا من 3 إلى 4 أسابيع، في الحالات المتكررة والمقاومة للحرارة.

 

باستخدام أقراص ممتدة المفعول (Extended release tablets) : 2 غرام (2 حبة) فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 أيام

 

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج عدوى الجلد أو الأنسجة اللينة (Skin or Soft Tissue Infection) :

 

250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 7 أيام أو لمدة 3 أيام عقب انخفاض حدة الالتهاب الحاد.

 

وفي حالات الإصابات الشديدة :  500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة. لمزيد من الإصابات الشديدة،مثل التهابات الأنسجة اللينة في مرض السكري،قد تكون هناك حاجة إلى استمرارالعلاجمن14 إلى 21 يوما.

 

الجرعة المعتادة للبالغين في علاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي(Upper Respiratory Tract Infection) :

 

250 ملغ جرعة تأخذ عن طريق الفم كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

 

ومع الحالات ذات الإصابات الشديدة :   500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة للبالغين في عدوى المسالك البولية(Urinary Tract Infection) :

 

250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 3 إلى 7 أيام.

 

ومع الحالات ذات الإصابات الشديدة :   500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال (Otitis Media) :

 

للأطفال أقل من 12 أسبوعا:

يأخذ شراب المعلق (suspension) بتركيز 125 ملغ / 5 مل: حيث يعطى لهم من هذا الشراب جرعة عن طريق الفم بمعدل: 15 ملغ / كلغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

6،67 حتى 13،33 ملغ / كلغ

للأطفال من 3 أشهر (12 أسبوعا) أو أكثر:

الجرعات مع أقل من 40 كلغ:

يأخذ شراب المعلق (suspension) بتركيز 125 ملغ / 5 مل أو250 ملغ / 5 مل حيث يعطى لهم من هذا الشراب جرعة عن طريق الفم بمعدل: 6.67 إلى 13.33 ملغ / كلغ عن طريق الفم كل 8 ساعات لمدة 10 أيام.

أو

200 ملغ / 5 مل أو 400 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم أو أقراص للمضغ (chewable tablets) بمعدل: 12.5حتي22.5مغ / كلغ شفويا كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

 

الجرعات مع 40 كلغ أو أكثر:

أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets) : 250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة؛ وفي حالات الإصابات الشديدة، 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الإصابات المتكررة أو المستمرة من التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال (Otitis Media) :

600 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم:

الأطفال في عمر 3 أشهر أو أكثر:

أقل من 40 كلغ: 45 ملغ / كلغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

 

40 كجم أو أكثر: البيانات غير متاحة؛ ينصح باستخدام الجرعات الأخرى.

 

الجرعة المعتادة للالتهاب الرئوي عند الأطفال (Pneumonia) :

 

الأطفال أقل من 12 أسبوعا:

125 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 15 ملغ / كلغ شفويا كل 12 ساعة.

 

الأطفال 3 أشهر (12 أسبوعا) أو أكثر:

أقل من 40 كلغ:

مع شراب معلق بتركيز 125 ملغ/ 5 مل أو 250 ملغ/ 5 مل يأخذ عن طريق الفم: يعطى الطفل جرعة بمعدل 6.67 ملغ / كجم إلى 13.33 ملغ / كجم كل ثمان ساعات.

 

40 كجم أو أكثر:

أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets): 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

أقراص ممتدة المفعول (Extended release tablets): 2 غرام (2 حبة) فمويا كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

 

الجرعة المعتادة لالتهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال (Sinusitis) :

 

أقل من 12 أسبوعا:

125 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 15 ملغ / كلغ شفويا كل 12 ساعة.

 

3 أشهر (12 أسبوعا) أو أكثر:

أقلمن 40 كلغ:

125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 6.67 حتى 13.33 ملغ / كلغ كل 8 ساعات.

200 ملغ / 5 مل أو 400 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم أو أقراص للمضغ: 12.5 حتى 22.5مغ / كلغ كل 12 ساعة.

600 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: يعطى بمعدل 45 ملغ / كجم  كل 12 ساعة.

 

40 كجم أو أكثر:

أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets): 250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة؛ في حالات الإصابات الشديدة، تأخذ جرعة مقدارها 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا  كل 12 ساعة

 

أقراص ممتدة المفعول (Extended release tablets): 2 غرام (2 حبة) فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

 

الجرعة المعتادة لعلاج العدوى البكتيرية عند الأطفال (Bacterial Infection) :

 

أقل من 12 أسبوعا:

125 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: بمعدل 15 ملغ / كجم كل 12 ساعة.

 

3 أشهر (12 أسبوعا) أو أكثر:

أقل من 40 كجم:

125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 6.67 حتى 13.33 ملغ / كلغ كل 8 ساعات.

200 ملغ / 5 مل أو 400 ملغ / 5 مل شراب عن طريق الفم أو أقراص للمضغ: 12.5حتي22.5ملغ / كلغ كل 12 ساعة.

 

40 كجم أو أكثر:

أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets): 250 ملغ عن طريق الفم كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة؛ وفي حالات الإصابات الشديدة تعطى جرعة 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة في علاج عدوى المسالك البولية الأطفال (Urinary Tract Infection) :

 

أقل من 12 أسبوعا:

125 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 15 ملغ / كلغ كل 12 ساعة.

 

3 أشهر (12 أسبوعا) أو أكثر:

أقل من 40 كلغ:

125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 6.67 حتى 13.33ملغ / كلغ كل 8 ساعات.

200 ملغ / 5 مل أو 400 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم أو أقراص للمضغ: 12.5حتي22.5ملغ / كلغ كل 12 ساعة

 

40 كجم أو أكثر:

أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets): 250 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 500 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة؛ وفي حالات الإصابات الشديدة، 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة في علاج عدوى البشرة عند الأطفال (Skin and Structure Infection) :

 

أقل من 12 أسبوعا:

125 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: بمعدل 15 ملغ / كلغ شفويا كل 12 ساعة

 

3 أشهر (12 أسبوعا) أو أكثر:

أقل من 40 كلغ:

125 ملغ / 5 مل أو 250 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم: 6.67 حتى 13.33ملغ / كلغ كل 8 ساعات.

200 ملغ / 5 مل أو 400 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم أوأقراص للمضغ: 12.5 حتى 22.5ملغ / كلغ كل 12 ساعة.

 

40 كجم أو أكثر:

أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets): 250 ملغ عن طريق الفم كل 8 ساعات أو 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة؛ في حالات الإصابات الشديدة، 500 ملغ فمويا كل 8 ساعات أو 875 ملغ فمويا كل 12 ساعة.

 

الجرعة المعتادة لعلاج مرض وايتمور (Melioidosis) عند الأطفال :

 

في عمر ثمان سنوات أو أقل : يعطى المريض جرعة من أموكسيسيلين-clavulanate بمعدل من 15 ملغ / كجم إلى 30 ملغ / كجم في اليوم, وينصح بإضافة جرعة من أموكسيسلين بمقدار 30 ملغ /كجم في اليوم بعد مرور عشرة أيام من البدء في بالعلاج بالمضادات الحيوية.

 

المدة: 20 أسبوعا.

 

الجرعات المستخدمة من أموكسيسيلين-clavulanate مع مرضى الكلى :

 

البالغين والأطفال المرضى الذين أوزنهم 40 كجم أو أكثر:

مع أقراص المفعول الفوري (Immediate release tablets) :

  • في حالة إذا كان معدل تصفية الكرياتينين (Creatinine clearance) أقل من 30 مل / دقيقة : أقراص 875 ملجم ينبغي أن لا تستخدم.
  • في حالة إذا كان معدل تصفية الكرياتينين (Creatinine clearance) من 10-30 مل / دقيقة : فإن جرعة بمقدار 250 إلى 500 ملغ عن طريق الفم الأخذ كل 12 ساعة .
  • في حالة إذا كان معدل تصفية الكرياتينين (Creatinine clearance) أقل من 10 مل / دقيقة : فإن جرعة بمقدار 250 إلى 500 ملغ عن طريق الفم تأخذ كل 24 ساعة.

 

أقراص ذات المفعول الممتد (Extended release tablets) :

في حالة إذا كان معدل تصفية الكرياتينين (Creatinine clearance)  أقل من 30 مل / دقيقة : فغنه يمنع استخدام هذه الأقراص في هذه الحالة.

الجرعات المستخدمة من أموكسيسيلين-clavulanate مع مرضى الكبد :

الاحتياطات اللازمة والمتابعة المستمرة لوظائف الكبد مطلوب مع مرضى الذين يعانون من الاختلال الكبدي (hepatic impairment).

 

الاحتياطات اللازم الانتباه لها واتباعها أثناء استخدام أموكسيسيلين clavulanate :

 

يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من حدوث  ركود الصفراء واليرقان أو القصور الكبدي أثناء استخدام أموكسيسيلين clavulanate .

قد تم الإبلاغ عن تفاعلات لفرط الحساسية الخطيرة والقاتلة أحيانا جراء تناول أموكسيسيلين clavulanate .

يجب التوقف عن الدواء فورا في فور ظهور طفح جلدي أو علامات أخرى من فرط الحساسية, كما قد تتطلب الحالات الشديدة من تفاعلات فرط الحساسية الحادة العلاج مع الإيبينيفرين (epinephrine) والإنعاش وأخذ التدابير الأخرى بما في ذلك الأكسجين، إعطاء سوائل عن طريق الوريد، مضادات الهيستامين، الكورتيزون، ودعم القلب والأوعية الدموية وإدارة مجرى الهواء كما هو مبين طبيا.

تم تسجيل حدوث الإصابة بـ(Clostridium difficile) المرتبطة بالإسهال (CDAD) مع أغلب المضادات الحيوية تقريبا ويحتمل أن تهدد الحياة, وبالتالي فإنه من المهم النظر في هذا التشخيص في المرضى الذين يعانون من الإسهال بعد العلاج مع أموكسيسيلين clavulanate.

الحالات الخفيفة تتحسن عادة بعد التوقف عن الدواء، في حين أن الحالات الشديدة قد تتطلب العلاج الداعم والعلاج مع المضادة للجراثيم الفعال ضد (Clostridium difficile).

Hypertoxin الذي تنجه سلالات (Clostridium difficile) سبب في زيادة معدلات الاعتلال والوفيات؛ ويمكن لهذه العدوى أن تكون مقاومة للعلاج ضد مضادات الميكروبات وقد يستوجب استئصال القولون.

 

الإصابة بعدوى الكائنات غير الحساسة (أي الخمائر، Pseudomonas) قد تحدث أثناء العلاج, وينبغي وقف استخدام أموكسيسيلين -clavulanate ويجب أن تبدأ العلاج المناسب في حالة حدوث العدوى.

 

ويوصى بالرصد الدوري لوظائف الجسم المختلفة بما في ذلك الكلى، والكبد، وتكوين الدم أثناء العلاج لفترة طويلة.

 

وقد يكون من المستحسن مراقبة وظائف الكلى في المرضى المسنين.

 

أقراص ذات المفعول الفوري (The extended release tablets) ليست قابلة للتبديل مع غيرها من أقراص amoxicillin-clavulanate، بسبب الاختلافات في الحركة الدوائية (pharmacokinetics) ومحتوى حمض الكلافولانيك.

Amoxicillin-clavulanate 125 ملغ، 250 ملغ و 500 ملغ والأقراص القابلة للمضغ هي أيضا ليست قابلة للتبديل مع بعضها البعض نظرا لمحتوى حمض الكلافولانيك فيها.

Amoxicillin-clavulanate 600 ملغ / 5 مل شراب معلق عن طريق الفم ليس قابل أيضا للتبديل مع غيره من المعلقات الأخرى (suspensions) ، وذلك بسبب الاختلافات في محتوى حمض الكلافولانيك.

 

ينبغي على المرضى الذين يعانون من phenylketonuria أن يدركوا أن بعض التركيبات تحتوي على الأسبارتام (aspartame): حيث يحتوي كل قرص مضغ 200 ملغ 2.1 ملغ phenylalanine، وكل قرص مضغ 400 ملغ يحتوي على 4.2 ملغ phenylalanine، وكل 5 مل من 200 ملغ / 5 مل و 400 ملغ / 5 مل، و 600 ملغ / 5 مل من الشراب المعلق عن طريق الفم تحتوي على 7 ملغ phenylalanine.

لا ينبغي أن تستخدم أقراص  أموكسيسيلين-clavulanate 250 ملغ مع الأطفال إلا إذا كان الوزن 40 كجم على الأقل أو أكثر من ذلك.

 

لم تثبت سلامة وفعالية الشراب المعلق من أموكسيسيلين-clavulanate 600 ملغ / 5 مل عن طريق الفم في المرضى الأطفال أقل من 3 أشهر من العمر أو في طب الأطفال المرضى دون وزن 40 كجم وأكثر, ولا ينصح هذا المعلق عن طريق الفم للبالغين.

 

لم تثبت سلامة وفعالية أقراص المفعول الفوري (extended release tablets) في طب الأطفال أقل من وزن 40 كجم.

للحد من خطر تطور الكائنات الحية المقاومة للأدوية والمضادات الحيوية يجب فقط أن تستخدم المضادات الحيوية للعلاج أو منع العدوى المؤكدة أو المشتبه فيها التي تسببها البكتيريا.

كما ينبغي الأخذ بنتائج الحساسية للمزارع الميكروبية عند اختيار العلاج، وفي حالة عدم توفر بيانات متاحة، يمكن الأخذ بالاعتبار الحالة الوبائية للمنطقة المحلية التي يعيش فيها المريض عند اختيار المعالجة.

وينبغي نصح المرضى لتجنب نسيان الجرعات واستكمال العلاج بشكل كامل .

 

 

 

 

ليست هناك تعليقات